Что за кальций кладут в зуб
Как лечат корневые каналы зубов
Лечение зубов, а уж тем более перелечивание зачастую вызывает неприятные ассоциации и страх у пациентов. Перелечивание каналов зуба — самая распространенная стоматологическая процедура среди перелечиваний. Если было произведено некачественное первичное лечение, в свежую рану попала инфекция, сложности в лечении из-за строения каналов зуба, плохая герметичность пломбы и др. Работа стоматолога-эндодонта требует высокой точности и кропотливости. Из-за старого оборудования часто ранее приходилось работать практически на ощупь, поэтому полностью вылечить зуб не удавалось.
Длительная экспозиция гидроксида кальция во фронтальных зубах верхней челюсти (клинический случай)
Однако микрофлора в виде биопленки в недоступных участках системы корневых каналов не удаляется полностью в одно посещение, вследствие чего процент успешного лечения не достигает максимальных значений. Значительно снижает периапикальное воспаление дезинфекция корневых каналов с помощью гидроокиси кальция, которая представляет собой белый порошок без вкуса и запаха, в водном растворе имеет рН около 12,5, распадаясь на кальций и гидроксильные ионы. Повреждение цитоплазматической мембраны бактерии: гидроксильные ионы ускоряют перекисное окисление липидов, что приводит к разрушению структурных компонентов клеточной мембраны. Денатурация белков микробной клетки: ощелачивание среды гидроксидом кальция приводит к разрушению ионных соединений, поддерживающих третичные связи белков, потере биологической активности фермента и нарушению клеточного метаболизма. Разрушение генных структур: гидроксильные ионы реагируют с ДНК бактерий, что приводит к нарушению их пространственного строения. В результате подавляется репликация ДНК и нарушается клеточная активность.
При апикальных периодонтитах качественное лечение не может быть проведено без временного пломбирования корневого канала. Наилучшим препаратом является гидроксид кальция. Обычно используются пасты с гидроксидом кальция - Метапаста, Метапекс. Минимальный срок временного пломбирования -2 недели, но препарат активен месяцами при условии хорошей герметичности временной пломбы.
